El documento, elaborado por los Departamentos de Trabajo Médico y de Políticas de Salud y Estudios del Colegio Médico de Chile, y aprobado por el Honorable Consejo Nacional en su sesión del 10 de octubre de 2025, recoge el trabajo colaborativo desarrollado en el seminario “Desafíos en Salud para un Nuevo Gobierno” y en la jornada de trabajo de los consejeros nacionales en la sesión de septiembre y plantea una hoja de ruta para fortalecer el sistema sanitario en el próximo ciclo político.
En la reciente sesión correspondiente al mes de octubre, el H. Consejo Nacional del Colegio Médico de Chile aprobó el documento “Propuestas para las Candidaturas Presidenciales 2026–2030”, una contribución programática elaborada por los Departamentos de Trabajo Médico y de Políticas de Salud y Estudios, aprobada por el Honorable Consejo Nacional en su sesión del 10 de octubre de 2025.
El texto sintetiza un proceso de reflexión y construcción colectiva, que integró los aportes surgidos del seminario “Desafíos en Salud para un Nuevo Gobierno”, realizado los días 29 y 30 de mayo en la sede nacional del gremio, donde participaron destacadas exautoridades y expertos del sector salud, entre ellos los doctores Luis Castillo, Gisela Alarcón, Paula Daza, Fernando Araos, Ricardo Fábrega, Karla Rubilar, Jaime Mañalich y Jeanette Vega, quienes compartieron su experiencia y visiones para el futuro del sistema sanitario chileno; así como de la jornada de trabajo de las y los consejeros nacionales realizada durante la sesión del mes de septiembre, donde las y los dirigentes del COLMED trabajaron sobre seis dimensiones prioritarias, sobre las cuales se estructuran estas propuestas:
(I) Gestión de la espera y red asistencial: Incorpora la implementación de un Modelo Nacional de Trayectoria de Cuidado; un Sistema de Acompañamiento a Personas en Espera; la integración efectiva de especialidades en APS; un marco normativo y operativo para tiempos de espera máximos; una Comisión Nacional Permanente de Gestión de la Espera; un Sistema Interoperable de Gestión de la Red Asistencial; fortalecer estrategia de retención y disponibilidad de especialistas en red pública; y el fortalecimiento de la participación local y control social.
(II) Gobernanza, institucionalidad y rol del Estado: Sugiere la creación de una Dirección Nacional de Prestadores; el fortalecimiento de la Superintendencia de Salud como entidad fiscalizadora; la consolidación de mecanismos de participación vinculante y cogestión territorial; un marco normativo para la integración regulada público-privada; transparencia activa, rendición de cuentas y control ciudadano; y un nuevo marco postreforma ISAPRE, ordenamiento del sector privado y avance hacia un Seguro Único.
(III) Financiamiento, eficiencia e incentivos: Propone el pago capitado ajustado por riesgo y variables sociales; presupuesto hospitalario basado en grupos relacionados de diagnóstico (GRD); rediseño del modelo de financiamiento per cápita en APS; incentivos institucionales a la eficiencia y calidad; financiamiento público de servicios de salud mental; y regulación efectiva de la complementariedad público-privada.
(IV) Recursos humanos y condiciones laborales: Incluye la formación profesional orientada a la resolución de necesidades sanitarias; carrera médica y modernización del estatuto administrativo; profesionalización de la gestión sanitaria y selección de directivos; condiciones laborales seguras y salud mental del equipo sanitario; regulación del teletrabajo y modalidades mixtas y reconocimiento de la salud laboral como política pública.
(V) Tecnología, digitalización e innovación: Sugiere una ficha clínica electrónica única, interoperable y obligatoria; sistemas de priorización y monitoreo inteligente de listas de espera; inteligencia artificial para la gestión clínica y sanitaria; innovación en salud pública digital y vigilancia epidemiológica; herramientas tecnológicas para la promoción y prevención en salud y equidad digital y acceso universal a tecnologías de salud.
(VI) Determinantes sociales, salud mental y equidad territorial: Propone reforzar la atención en salud mental desde un enfoque comunitario, integrado y con financiamiento acorde; incorporar los determinantes sociales en la planificación y priorización sanitaria; fortalecer un enfoque intercultural en salud con participación activa de comunidades y pueblos originarios; reducir brechas territoriales en salud a través de una política nacional de equidad territorial; adaptar el sistema de salud a los desafíos del cambio climático y los desastres sanitarios; fortalecer los sistemas de información para monitorear desigualdades y orientar la acción; revertir la baja tasa de natalidad con medidas de conciliación, integración y apoyo a la infancia; abordar de manera integral el Alzheimer y otras demencias con enfoque familiar y comunitario; y relevar la educación en sexualidad como componente de salud pública y prevención.
Estas líneas de acción buscan orientar la discusión sanitaria en el contexto de las elecciones presidenciales de 2025, promoviendo una mirada de Estado que garantice el derecho a la salud como un pilar del desarrollo social y democrático del país.
Finalmente, el Colegio Médico anunció que el documento será presentado públicamente y entregado formalmente a las distintas candidaturas presidenciales, como un aporte técnico y gremial al debate nacional sobre el futuro del sistema de salud en Chile.
