Editorial Dr. Pablo Rodríguez Whipple:
Concesiones y Gestión Hospitalaria
Este será un invierno muy difícil para nuestros compatriotas que viven en las regiones más afectadas por el terremoto. A la pérdida de sus hogares, de sus trabajos y de su calidad de vida, se suman las dificultades para acceder a la atención sanitaria.
No podemos cerrar los ojos ante su drama. El sismo y el tsunami del 27 de febrero derribaron una buena parte de los hospitales en El Maule y Biobío y los restantes quedaron seriamente dañados. De esa manera, la brecha de camas que ya antes alcanzaba a tres mil en el país, se incrementó hasta llegar a siete mil. Y aunque un porcentaje se ha recuperado, en la mayoría de los casos esta situación es transitoria.
Los equipos de salud de estas zonas han cumplido una función destacable y comprometida con la población; han debido trabajar bajo mucha presión y en espacios inadecuados y, al igual que los pacientes, están muy afectados sicológicamente. Por lo anterior, resulta urgente levantar los 17 hospitales que resultaron completamente dañados para tener una solución adecuada y definitiva en el más breve plazo.
En la emergencia, el Gobierno planteó la necesidad de liberar recursos considerados en el Plan de Inversiones Hospitalarias, para construir algunos de esos hospitales concesionando su edificación, y agregando al listado comprometido gran parte de la red destruida por el sismo. En ese marco, el Ministerio de Salud anunció que para enfrentar la grave crisis de infraestructura sanitaria concesionará la edificación de 10 recintos.
Considerando la importancia de este tema, en la Asamblea General del Colegio Médico realizada en abril, y luego de un interesante debate, se aprobó por mayoría absoluta (49 a favor y una abstención) apoyar esta modalidad de construcción de los hospitales y así recuperar las camas perdidas, pero sobre la base de no concesionar la gestión hospitalaria. De esta manera, hacemos fe del compromiso del Presidente Sebastián Piñera, quien en su discurso del 21 de Mayo señaló que "la gestión clínica o ‘de blanco’ se mantendrá en manos del Estado".
La experiencia internacional demuestra que cualquiera sea la modalidad que se utilice para edificar, la gestión hospitalaria (clínica y administrativa) siempre debe estar en manos de un sistema público de salud. Ello permite integrar redes de atención en los diferentes niveles y privilegiar la concepción sanitaria por sobre la financiera. Hemos ayudado a crear un consenso entre todos los actores respecto a que los hospitales no se privatizarán, y estamos trabajando para fortalecer nuestro sistema de salud público.
Lo fundamental ante el desastre que sigue afectando a miles de chilenos, es asumir la responsabilidad de atender sus necesidades de salud y garantizar a los médicos que ejercerán su profesión bajo condiciones dignas. Y eso sólo se puede hacer en nuevos hospitales.
Pero adoptar esta visión como Gremio no implica quedarnos al margen. Es indispensable participar de este proceso de concesiones y monitorear que se cumplan, efectivamente, sus objetivos. Debemos estar presentes en la redacción de los contratos y en la gestión de las construcciones. Ese es el desafío que viene. Y debemos ser parte de él.
Dr. Pablo Rodríguez Whipple
Presidente Colegio Médico de Chile
Publicado en:
Revista Vida Médica
Volumen 62 Nº 2 - 2010
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